Наиболее простым, доступным и эффективным является тест Espire-скрин. Исследуется транспортные свойства альбумина методом электронного парамагнитного резонанса. Это немецкие разработки, а с 2017 года данный тест введен Минздравом в перечень медицинских услуг.
Он отличается от других скрининговых тестов высокой точностью, - до 95%, в отличии от привычных 20-50% и низким процентов ложных результатов. Но нужно понимать, что это скрининг - простой и доступный способ выявить нарушения. По одному результату теста ни один врач не поставит диагноз “онкология”, но полученные данные позволят провести прицельную и глубокую диагностику.
Сначала немного об онкопроцессах
Стадии рака или опухоли - условное понятие. Часть опухолей никогда не дорастают до 4 стадии, другая часть никогда не дает метастазов, у некоторых опухолей нет первой стадии (именно поэтому их обнаруживают внезапно и уже крупными), рост других настолько медленный, что они не успеют дать метастазов и не причиняют никаких беспокойств. Сегодня врачи учитывают не только анатомию, но и биологические свойства опухоли. В частности - ее агрессивность. Именно агрессивные опухоли нужно выявлять как можно раньше. Насколько злокачественная опухоль зависит от суммы накопленных мутаций. Самые злокачественные это опухоли, где есть поломка в гене задача которого чинить генетические поломки - то есть нарушен механизм репарации. Такая опухоль была у Анджелины Джоли.
Стало ли больше онкологии? Нет, онкологии больше не стало. О заболеваниях стали чаще говорить, научились выявлять их. Грубо говоря, часть рака раньше просто не находили, а другая часть пациентов благополучно доживали до 70-80 лет и умирала не от рака.
Почему пациенты умирают? Первичные опухоли опасны только в случаях, когда расположены в жизненно важных органах. Еще одним опасным осложнением является снижение иммунитета на фоне лечения. Но в целом при своевременно начатом лечении сохраняется качество жизни и здоровье. В частности и из-за того “предупрежден, значит вооружен”. Пациент начинает щадить себя, заботиться о себе и что говорится, подкладывать соломку. Это очень правильный принцип, позволяющий сохранить высокое качество жизни. Ведь статистика говорит, что от сердечных катастроф, а они действительно помолодели, смертность гораздо выше, чем от рака. Нужно бояться банальной гипертонии и чаще измерять артериальное давление, а вот онкоскрининг нужен немногим.
Передается ли рак по наследству? В целом - нет, чаще всего это случайные совпадения, наследуемым является только рак, вызванный мутациями генов. Но они могут возникнуть и совершенно случайно. Да, нужно иметь ввиду, что у ближайших родственников были выявлены онкологические заболевания, но это не означает, что и вас возникнет опухоль.
Насколько связан рак с психосоматикой? Депрессия рак не вызывает - это однозначно. но в депрессии человек склонен к опасному поведению - выпивает, курит, не лечит текущие заболевания, в принципе мало заботится о себе и здоровье.
Что такое классический онкомаркер
Коротко: Онкомаркер - это опухоль-ассоциированный белок, который либо выделяет опухолевая клетка в процессе своей жизнедеятельности, либо выделяет организм в ответ на опухоль. Нередко здоровые клетки в незначительных количествах продуцируют такие белки, а бывает, что при наличии онкологического процесса онкоскрининг его не показывает. На ранних стадиях заболеваний онкомаркеры чаще всего не обнаруживаются, а для многих онкологических процессов онкомаркеров нет. К тому анализ достаточно дорогой, сдать его на все виды рака не получится. Сегодня терапевты и онкологи рекомендуют Espire-скрин. Он выявляет онкологические процессы даже на нулевой стадии.
Как работает Espire-скрин
Ранее существующие скрининговые исследования работали по принципу выявления продуктов распада опухоли, продуктов ее жизнедеятельности или по принципу выявления особых белков, которые начинают продуцировать наши клетки в присутствии раковых клеток.То есть выявляют уже существующий онкопроцесс. Espire-скрин работает по иному принципу, он выявляет опасность онкологии без локализации, то есть на молекулярном уровне. Проще говоря, выявляет состояния, которые предшествуют раку и не является органоспецифическим. Грубо говоря: если раньше мы проводили тест на рак яичников, он показывал только результат касаемо яичников, а Espire-скрин показывает ситуацию в организме в целом, то есть без привязки к какому-либо органу или системе и в этом его универсальность!
Как работает исследование
Альбумин - один из белков крови, его основная функция - транспортная. Он переносит молекулы больших размеров - питательные вещества, витамины, другие белки. В присутствии токсичных продуктов воспаления его структура меняется. Именно это и определяется электронным парамагнитным резонансом. Врач видит, что молекула альбумина изменилась, это может быть в трех случаях - хронический воспалительный процесс, аутоиммунное заболевание, онкология, а дальше уже назначает детальное исследование, чтобы выявить локализацию. То есть Espire-скрин позволяет выявить общие риски онкологии на нулевом и начальном этапах, когда лечение наиболее эффективно.
Показания к проведению Espire-скрининга
Мы рекомендуем проводить его ежегодно, включая в свой личный перечень обследований для диспансеризации, но есть показания, когда Espire-скрин действительно необходим
- необоснованные набор или потеря веса;
- наличие отягощенного онко-анамнеза;
- контроль эффективности противоопухолевого лечения;
- мониторинг нарушений транспортной системы крови.
При воспалительных заболеваниях:
- контроль эффективности лечения при хронических воспалениях;
- мониторинг при вирусных и воспалительных процессах и прогноз развития гнойно-септических осложнений;
- наблюдение за излеченными пациентами (для раннего выявления возможных рецидивов);
- ранняя первичная диагностика пациентов, которые находятся в группе риска по онкологии;
Но есть и противопоказания, к ним относятся заболевания или состояния, когда транспортная функция альбумина нарушена или изменена:
- повышенное или пониженное содержание альбумина в крови;
- беременность;
- повышенное содержание триглицеридов и липопротеидов в сыворотке крови;
- острые респираторные инфекции;
- состояние алкогольного или наркотического опьянения;
- состояние после ожогов;
- полиорганная недостаточность;
- прием некоторых препаратов;
- состояние после операций и кровопотери;
- несовершеннолетние.
Нужно ли готовиться к сдаче Espire-скрининга?
Да. Главное, за 3-4 недели исключить прием витаминов, БАДов, лекарственных средств, за сутки не употреблять спиртные напитки и наркотики, избегать тяжелых физнагрузок, то есть если вы бегом поднялись по лестнице, лучше посидеть 10-15 минут и за 2 часа до анализа не курить. Кровь берется индивидуальным контейнером из вены в промежутке между 8.00 и 12.00 и строго натощак! возьмите с собой легкий перекус, чтобы утолить голод сразу после сдачи анализов.
Интерпретация результатов проводится следующим образом:
- отклонений от нормы не выявлено (рекомендуется повторить тест через год)
- повышенный риск (рекомендуется повторить тест через 2-3 месяца)
- высокий риск (рекомендуется повторить тест в течение 4-5 недель)
- патология (рекомендуется повторить тест в течение 4-5 недель).
После получения результата врач обстоятельно объяснит все нюансы, возможно выдаст направление на детальное обследование в онкологический диспансер или же назначит другие дополнительные исследования (если риска нет, или он минимальный). В любом случае Espire-скрининг значительно облегчает диагностику и позволяет своего рода просканировать сразу весь организм. При этом не нужны инвазивные или неприятные процедуры, вы просто сдаете кровь и все. Во многих странах система Espire-скрининга введена как обязательная и позволяет выявить онкологические изменения на очень ранних стадиях. Вы можете пройти такой скрининг самостоятельно в стенах нашего медицинского центра.
Авторы статьи: Ольга Бескровная и Евгения Морозова.
