Период новорожденности длится 4 недели и является ответственным периодом в жизни младенца. Первый патронаж новорожденного должен быть осуществлен педиатром или неонатологом не позднее 1-2 дня после выписки из родильного дома. Последующие осмотры грудного ребенка проводятся раз в неделю в течении первого месяца жизни ребенка.
Во время первого планового осмотра неонатологом или педиатром проводится:
Взвешивание, измерение роста, окружности головы и грудной клетки. Педиатр или неонатолог оценит состояние кожи и слизистых оболочек, (наличие физиологической желтухи, гнойничков), оценивает мышечный тонус, рефлексы, состояние родничков, наличие гематом; симметричность глаз, их реакцию на свет. Обязательно осматривает пупочную ранку, половые органы – степень их развития, у мальчиков оценивается наличие яичек в мошонке, исключается дисплазия тазобедренного сустава.
Педиатр осмотрит молочные железы мамы, даст рекомендации по технике грудного вскармливания, профилактике мастита.
Педиатр или неонатолог обязательно ответит на ваши вопросы
У родителей всегда возникает масса вопросов по режиму кормления, купанию, закаливанию, массажу, прогулках. Вам необходимо обсудить с врачом плановую вакцинацию, осмотр узких специалистов.
В последующих посещениях оценивается развитие новорожденного, заживление пупочной ранки, прибавки веса ребенка.
Наиболее распространенные патологии в этот период:
Омфалит-возникает чаще возникает между 2 и 12 сутками жизни - или воспаление пупочной ранки.
При попадании инфекции через культю пуповины или незажившую пупочную ранку. Инфицирование может возникнуть при несоблюдении гигиенических норм и правил ухода за новорожденным и неправильной обработке пупочной ранки. Источником инфекции могут являться кожные покровы новорожденного, загрязненные мочой, испражнениями, гноеродной флорой, а также предметы ухода и руки персонала.
Желтуха новорожденных – появляется в первые дни жизни вследствие нарушения билирубинового обмена. Проявляется появлением желтушного окрашивания кожи и слизистых оболочек. Бывает двух видов:
Физиологическая желтуха - встречается у большинства малышей и появляется на 3-4 день после рождения. Оно связано с незрелостью некоторых систем детского организма, отвечающих за обмен особого вещества – билирубина. Общее состояние детей, как правило, не страдает. Только если она сильно выражена, малыши становятся сонливыми, лениво сосут, иногда у них бывает рвота.
Выделяется и затяжная (более 14 дней жизни) форма желтухи требует определения уровня билирубина и его фракций в динамике для исключения более серьезных причин.
При патологической желтухе происходит сильное повышении уровня билирубина и альбумин не может «блокировать» его полностью, и это может оказать токсическое действие, в первую очередь на жизненно важные нервные центры, головной мозг.Патологическая желтуха чаще проявляется в течение первых суток после рождения.
Для получения подробной информации запишитесь к врачу неонатолог в медцентр им. Сперанского. Он расскажет, как ухаживать и кормить ребенка в первый месяц его жизни.А также вам подробно объяснят, как обрабатывать пупок. Мы приглашаем на прием и будущих родителей, записаться к педиатру или неонатологу можно в конце беременности, врачи расскажут, как ухаживать за новорожденным, ответят на все ваши вопросы, оценят риски. Ждем вас каждый день в нашей клинике в Советском районе.
Авторы статьи: Ольга Бескровная и Евгения Морозова.
